Auxiliar Contas Médicas – Rio de Janeiro

Requisitos

– Formação: Terceiro Grau Concluído em (Administração, Contabilidade, Matemática) ou Terceiro Grau em Curso (Administração, Contabilidade, Matemática) –

• Necessariamente cursando ou Concluído Terceiro Grau;
• Experiência: Necessário conhecimento Faturamento Convênio Médico;
• Necessário Tratamento de pendências e irregularidades do faturamento;
• Necessário Excel Intermediário;

Atividades

• Executar Faturamentos de Convênio Médico – receber, conferir e processar guias, protocolar faturas, emitir nota fiscal, emitir de boleto de cobrança, administrar a cobrança; garantir recebimentos corretos, eliminar retrabalho de faturamento, implementar melhorias, garantir a regularidade fiscal dos recebimentos. Tratar com Supervisão das Unidades as divergências, pendências de documentos recebidos que não podem ser faturados. Solicitar documentos e informações complementares. Monitorar até a solução. Tratar faturamentos com irregularidades (devoluções do convênio/glosadas por erro ou necessidade de complementos);- Executar Faturamentos de Convênio Médico – receber, conferir e processar guias, protocolar faturas, emitir nota fiscal, emitir de boleto de cobrança, administrar a cobrança; garantir recebimentos corretos, eliminar retrabalho de faturamento, implementar melhorias, garantir a regularidade fiscal dos recebimentos. Tratar com Supervisão das Unidades as divergências, pendências de documentos recebidos que não podem ser faturados. Solicitar documentos e informações complementares. Monitorar até a solução. Tratar faturamentos com irregularidades (devoluções do convênio/glosadas por erro ou necessidade de complementos);
• Acompanhar o Processo de Entrega da Fatura até o Aceite e Tratamento de Liberação pelo Convênio; acompanhar os Demonstrativos do Convênio (site ou e-mail) até o efetivo recebimento; Atualizar sistema com informações e previsão de recebimento (valor e data). Realizar as regularizações solicitadas pelo Convênio junto a áreas do Richet que afetam no perfeito faturamento (ex.repassar pedido de alterações e regularização de divergências de tabelas e codigos de exame, esclarecer e obter informações complementares do atendimento, orientar área de atendimento com relação a perfeição das guias e anexos). Fornecer informações de indicadores de faturamento (prazo, produção x faturamento, …). Estudar e compreender o contrato de cada convênio. Identificar diariamente os recebimentos de convênios, documenta-los no sistema; apontar detalhadamente a composição de líquido recebido. Administrar os demonstrativos de recebimentos de Convênio;
• Esclarecer e regularizar divergências no recebimento (notificar o convênio, negociar, acompanhar ate o tratamento final); Esclarecer com o convênio as irregularidades no pagamento. Se necessário envolver áreas comercial, contábil e jurídica. Negociar e Apresentar Recurso de Glosa. Identificar as glosas no sistema, realizar ações internas junto as áreas envolvidas (comercial, atendimento, faturamento). Monitorar o processo protocolado, o aceite e tratamento pelo convênio até a liberação final. Realizar a gestão dos demonstrativos do convênio (site ou e-mail) até efetivo recebimento (valor e data). Realizar as regularizações solicitadas pelo convênio junto a áreas do Richet. Garantir a regularidade Fiscal da recuperação. Fornecer informações de indicadores de glosas (motivos, reincidência, valores recuperados). Processo de Faturamento Convênio Médico. Informática : Excell, Word, e-mail, Smart, Orizon, Processo de Emissão de Notas Fiscais, Tributação de Serviços Médicos, Intepretação e Entendimento de Contrato Convênio terminologias/tabelas, sistemáticas).

Outras Informações

• Local de trabalho: Recreio dos Bandeirantes;
• Escala de trabalho: 220 – (5X2) – 2° A 5° – 07:00 11:00 12:00 17:00/ 6° 07:00 11:00 12:00 16:00
• Disponibilidade para treinamento.