Assistente de Autorizações

Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a rede Total Care (toda a rede assistencial própria que inclui os hospitais, clínicas e centros de tratamento), contamos com mais de 1,5 mil hospitais credenciados, além de nossa própria rede de hospitais, clínicas, centros de tratamento e serviços de home care e transporte médico.

Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!

Temos o comprometimento com a construção de uma cultura inovadora onde a diversidade é celebrada, a equidade é realizada e a inclusão é promovida. Todas as candidaturas qualificadas serão consideradas para as vagas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.

O Grupo Amil Não Solicita Pagamento, Cobrança De Taxas Ou Código SMS Para Confirmação e Participação Nos Nossos Processos Seletivos. Reforçamos Que Todas As Oportunidades Encontram-se Em Nossos Canais Oficiais e Em Nosso Site De Carreira. Caso Você Se Depare Com Alguma Dessas Situações, Atente-se e Denuncie. Principais Responsabilidades

• Solicitar autorização junto às Operadoras de planos de saúde para os atendimentos agendados e/ou serviços prestados, como por exemplo: Internação, procedimento, materiais, medicamentos, exames;
• Providenciar, após a alta do paciente ou parcial, a regularização das pendências de autorização com base nas regras das Operadoras de maior embasamento crítico e volume financeiro acordado entre as partes;
• Registrar na base de dados do sistema operacional, todos os eventos relacionados à solicitação de autorização, entre outros o envio e recebimento de documento, contatos realizados, autorização, pendência e/ou negativa de cobertura;
• Orientar-se através do cronograma de Auditoria para provisionar o envio de autorização para o setor de Faturamento pelo menos até 24 (vinte e quatro) horas antes da data da auditoria conjunta;
• Providenciar a regularização das pendências de autorização decorrentes de glosas encaminhadas pela área Financeira;
• Encaminhar termo de responsabilidade nas unidades de internação (posto de enfermagem) para colher assinatura do responsável em caso de falta de autorização do convênio para procedimento cirúrgico;
• Cumprir e respeitar as normas e regras instituídas pela empresa, bem como as regras dos órgãos certificadores adotados por esta instituição.

Qualificações Necessária

• Ensino Médio completo;
• Necessário experiência com atendimento ao público;
• Desejável experiência anterior na função;
• Necessário conhecimento com Pacote Office.

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